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手术室有不为人知的“暗号”吗？
我们在电视剧经常看到这种桥段：护士很流利地将各种手术工具递给主刀医生，全程没有语言交流，他们之间是有不为人知的暗号吗？
电视上的手术室
有的同学可能认为手术室里主刀医生一登场，手一伸，护士“这是要切皮了，赶紧递手术刀”。切皮完毕，切口稍有渗血，主刀手一伸，护士“有点出血，应该要电凝，而且下面要切脂肪和肌层了，赶紧递电刀”。
……
这样一场手术做下来，护士仿佛是主刀医生的分身，他们之间的暗号好像就是“主刀手一伸，护士手一递”，一场惊险的手术在无声中完成。
现实中的手术室
然而现实中的手术室里没有暗号，只有严苛的训练和长时间的默契磨合。
以前有护士说，如果护士给错器械，有些很严厉的主刀会直接把错误的工具打翻在地上并当场发飙开骂，然后把手术室护士长叫过来再骂一遍，毕竟手术台和战场真的是很相似，容不得有半点失误。后续这个器械护士可能会被直接赶下台，也有可能会被扣工资、转科甚至辞退。
来自职场的压力
一个初期的护士看懂和记住一个手术，大概需要1—3个月。然后尝试上台、被羞辱、赶下手术台、被抱怨、被扣绩效、被发配去浆洗房、被护士长开会点名批评……
“手术室”一直都是很多朋友感兴趣的话题。
那是手术医生、手术护士、***师共同合作手术的地方，手术室的特殊工作环境不是随便什么人都可以进去的。
至于说手术室有什么不为人知的暗号，那倒没必要搞成像隐蔽战线接头式的交流。手术中，台上人员之间、台下人员之间、台上和台下人员之间的语言交流很少，会话很简短，不会啰里啰嗦地说个不停。
主刀医生和助手长期手术上的配合会非常默契，手术方案都是提前拟定的，手术医生对操作步骤都很清楚，主刀医生做什么、助手该怎么配合，大家都心里有数。多数手术基本上不需要在台上商量、交流就可以完成。
训练有素、富有工作经验的器械护士有长期和不同手术医生的配合经验，清楚各种手术操作过程，医生需要什么器械，手一伸，就明白应该递什么器械。不过，遇到比较深的部位操作，器械护士就基本看不见医生的操作，这时候就不好判断医生接下来需要什么器械，医生只需要简单地说一两个字，器械护士马上就明白医生需要什么。
大、中型手术，手术医生一切准备就绪到位后，只需要看***师一眼，根本不说什么，***师就明白手术医生的意思：准备好了，可以开始吗？只要***到位了，***师一般会点头示意可以动刀了，或者稍微挥一下手，要么“嗯”一声，经常和我合作的***师喜欢打个响指示意开始手术。每一位***师同意手术开始的表达方式有些不太一样，都不会说“开始”两个字，除非***取的是全身***。未***取全身***时，病人是清醒或者半清醒的，用语言表达开始手术可能会引起病人紧张，不利于手术进行。
也有其他一些情况，比如说病人手术中出现险情，或者有意外发现等，如果病人处于清醒状况，那手术人员之间的交流就得注意了，自己首先得淡定。***师会清楚地听见手术医生之间有关手术的讨论、交流，会提醒医生，病人是清醒的，言外之意说话得注意点。比如像癌症手术，发现已经广泛转移，手术效果就大打折扣了，如果病人是清醒的，那这时候的对话就得注意，这时候不该让病人知道的，被听见了，那病人心理负担会加重，不利于手术后的治疗、恢复。
当然，经常进出手术室的医护人员，在没有手术时的工作交流方式和其他科室人员没有区别。
总之，手术室工作以病人生命安全为第一位，确保手术平安、顺利的目标。有一些习以为常的交流方式，符合手术室特殊工作环境需要，同时得考虑到病人的感受。
我是康医生，谢谢朋友们的关注！
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